aplat
21-10-2009, 08:23
In Nederland sterven onnodig baby's’
Van onze verslaggeefster Maud Effting
Gepubliceerd op 21 oktober 2009 07:10, bijgewerkt op 21 oktober 2009 07:34
Amsterdam - Nederlandse verloskundigen en gynaecologen stellen zich te afwachtend op bij bevallingen. Daardoor sterven er onnodig baby’s in Nederland. Dat zegt gynaecoloog en hoogleraar verloskunde Gerard Visser van het UMC Utrecht vandaag in een interview met de Volkskrant.
Gerard Visser (Marcel van den Bergh/ de Volkskrant) Volgens de hoogleraar is het tijd voor een omslag in de Nederlandse bevallingscultuur. ‘Het verloskundige systeem in Nederland is achterhaald. We vertrouwen er hier te veel op dat de natuur het wel oplost. We zijn te conservatief. Ik zit in het Centraal Medisch Tuchtcollege. Een groot deel van de zaken die we binnenkrijgen, gaat over te laat ingrijpen.’
Met zijn pleidooi loopt hij vooruit op een stuurgroep onder leiding van het ministerie van Volksgezondheid, die eind dit jaar met aanbevelingen komt voor verloskundigen en gynaecologen. Aanleiding hiervoor is dat Nederland een van de landen is met de hoogste babysterfte van Europa.
Volgens Visser moet er agressiever worden ingegrepen. Hij pleit ervoor de bevalling na 41 weken zwangerschap standaard op te wekken, mits de vrouw instemt. Nu gebeurt dat pas na 42 weken. Maar volgens Visser moet dit eerder gebeuren, omdat uit onderzoek blijkt dat het aantal baby’s dat in de baarmoeder sterft aan het einde oploopt. ‘Als iemand bij 41 weken niet bevallen is, en je wacht nog een week, dan sterven er per 1.000 bevallingen 1 tot 2 kinderen meer.’
De hoogleraar vindt dat er bij alle zwangere vrouwen een formele risicoschatting moet plaatsvinden bij 38 weken. ‘Is alles goed, dan afwachten. Zijn er risicofactoren, dan ingrijpen.’ Verder vindt hij dat verloskundigen de bevallingen weer helemaal moeten gaan begeleiden, zoals in het verleden.
In een reactie stelt hoogleraar Eerstelijns Verloskunde Simone Buitendijk (AMC) dat meer onderzoek nodig is naar het overlijden van baby’s aan het eind van de zwangerschap. ‘Dat er na 41 weken meer baby’s doodgaan, betekent niet vanzelfsprekend dat ze in leven blijven als de bevalling wordt opgewekt.’
‘De kans op complicaties stijgt heel licht als je afwacht’, zegt vicevoorzitter Angela Verbeeten van de vereniging van verloskundigen (KNOV). ‘Als je de bevalling inleidt, krijg je juist meer complicaties. ’
http://www.volkskrant.nl/binnenland/article1305821.ece/In_Nederland_sterven_onnodig_babys
Van onze verslaggeefster Maud Effting
Gepubliceerd op 21 oktober 2009 07:10, bijgewerkt op 21 oktober 2009 07:34
Amsterdam - Nederlandse verloskundigen en gynaecologen stellen zich te afwachtend op bij bevallingen. Daardoor sterven er onnodig baby’s in Nederland. Dat zegt gynaecoloog en hoogleraar verloskunde Gerard Visser van het UMC Utrecht vandaag in een interview met de Volkskrant.
Gerard Visser (Marcel van den Bergh/ de Volkskrant) Volgens de hoogleraar is het tijd voor een omslag in de Nederlandse bevallingscultuur. ‘Het verloskundige systeem in Nederland is achterhaald. We vertrouwen er hier te veel op dat de natuur het wel oplost. We zijn te conservatief. Ik zit in het Centraal Medisch Tuchtcollege. Een groot deel van de zaken die we binnenkrijgen, gaat over te laat ingrijpen.’
Met zijn pleidooi loopt hij vooruit op een stuurgroep onder leiding van het ministerie van Volksgezondheid, die eind dit jaar met aanbevelingen komt voor verloskundigen en gynaecologen. Aanleiding hiervoor is dat Nederland een van de landen is met de hoogste babysterfte van Europa.
Volgens Visser moet er agressiever worden ingegrepen. Hij pleit ervoor de bevalling na 41 weken zwangerschap standaard op te wekken, mits de vrouw instemt. Nu gebeurt dat pas na 42 weken. Maar volgens Visser moet dit eerder gebeuren, omdat uit onderzoek blijkt dat het aantal baby’s dat in de baarmoeder sterft aan het einde oploopt. ‘Als iemand bij 41 weken niet bevallen is, en je wacht nog een week, dan sterven er per 1.000 bevallingen 1 tot 2 kinderen meer.’
De hoogleraar vindt dat er bij alle zwangere vrouwen een formele risicoschatting moet plaatsvinden bij 38 weken. ‘Is alles goed, dan afwachten. Zijn er risicofactoren, dan ingrijpen.’ Verder vindt hij dat verloskundigen de bevallingen weer helemaal moeten gaan begeleiden, zoals in het verleden.
In een reactie stelt hoogleraar Eerstelijns Verloskunde Simone Buitendijk (AMC) dat meer onderzoek nodig is naar het overlijden van baby’s aan het eind van de zwangerschap. ‘Dat er na 41 weken meer baby’s doodgaan, betekent niet vanzelfsprekend dat ze in leven blijven als de bevalling wordt opgewekt.’
‘De kans op complicaties stijgt heel licht als je afwacht’, zegt vicevoorzitter Angela Verbeeten van de vereniging van verloskundigen (KNOV). ‘Als je de bevalling inleidt, krijg je juist meer complicaties. ’
http://www.volkskrant.nl/binnenland/article1305821.ece/In_Nederland_sterven_onnodig_babys